EKSPLORASI FAKTOR SOSIAL BUDAYA TERHADAP PREVALENSI KUSTA DI PAPUA : STUDI KUALITATIF
Abstract
Kusta adalah penyakit yang sampai saat ini belum dapat dieliminasi dari beberapa Provinsi di Indonesia, dan peningkatan pertambahan kasus tertinggi pada tahun 2022 sebanyak 600 kasus. Tingginya prevalensi kusta di Papua dipengaruhi oleh berbagai faktor, oleh karena itu perlu dilakukan eksplorasi khususnya faktor sosial budaya. Penelitian ini bertujuan untuk mengeksplorasi faktor sosial budaya terhadap tingginya prevalensi kusta di Kabupaten Mappi Papua Indonesia. Metode penelitian kualitatif dengan desain penelitian etnografi dengan teknik pengumpulan sampel purposive sampling. Penelitian ini dilaksanakan di wilayah kabupaten Mappi, Papua, Indonesia pada Februari hingga April 2022. Empat belas yang berpartisipan terdiri dari empat pasien kusta, empat keluarga pasien kusta, tiga tenaga medis dan tiga stakeholders. Pengumpulan data menggunakan indepth interview (wawancara mendalam), direct observation (pengamatan langsung) dan focus group discussion (FGD). Terdapat tujuh tema yang muncul, meliputi: 1) kurang pengetahuan tentang penyakit kusta, 2) pandangan masyarakat akan kusta sebagai kutukan dan guna-guna, 3) tidak ada stigma dan diskriminasi dari keluarga dan masyarakat, serta 4) pola hidup dan budaya tinggal bersama dalam satu rumah. Sosial dan budaya berkontribusi terhadap prevalensi kusta di kabupaten Mappi, Papua, Indonesia. Penguatan peran keluarga, masyarakat, tenaga kesehatan, dan kebijakan pemerintah diperlukan untuk mendukung kesembuhan pasien kusta dan menekan prevalensi kusta.
Leprosy is a disease that has not yet been eliminated from several provinces in Indonesia, and the highest increase in cases in 2022 was 600 cases. The high prevalence of leprosy in Papua is influenced by various factors, therefore it is necessary to explore especially socio-cultural factors. This study aims to explore the socio-cultural factors of the high prevalence of leprosy in Mappi Regency, Papua Indonesia. Qualitative research method with ethnographic research design with purposive sampling technique. The study was conducted in Mappi district, Papua, Indonesia from February to April 2022. Fourteen participants consisted of four leprosy patients, four families of leprosy patients, three medical personnel and three stakeholders. Data were collected using indepth interviews, direct observation and focus group discussions (FGDs). Seven themes emerged, including: 1) lack of knowledge about leprosy, 2) the community's view of leprosy as a curse and witchcraft, 3) no stigma and discrimination from family and community, and 4) lifestyle and culture of living together in one house. Social and cultural factors contribute to the prevalence of leprosy in Mappi district, Papua, Indonesia. Strengthening the role of families, communities, health workers, and government policies is needed to support the recovery of leprosy patients and reduce the prevalence of leprosy.
References
2. Alligood, M. R. (2014). Nursing Theorists and Their Work. In Elsevier (8th ed.). Elsevier. https://doi.org/10.1201/9781420038132.ch2
3. Amelia, R., Andayanie, E., & Nurbaeti. (2019). Analisis Hubungan Prilaku Penderita Kusta Dalam Pencarian Pengobatan Di Wilayah Kerja Puskesmas Tamalanrea Kota Makassar. Vol. 2, 2019, ISSN: 2622-0520, 2, 6. https://jurnal.yapri.ac.id/index.php/semnassmipt/article/view/77
4. Asampong, E., Dako–Gyeke, M., & Oduro, R. (2018). Caregivers’ views on stigmatization and discrimination of people affected by leprosy in Ghana. PLoS Neglected Tropical Diseases, 12(1), 1–12. https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0006219
5. Diah, Fajarwati. (2018). Hubungan antara host dan environment dengan kejadian penyakit kusta di wilayah kerja UPT Puskesmas Bringin kabupaten Ngawi. Thesis: Stikes Bhakti Husada Mulia. http://repository.stikes-bhm.ac.id/id/eprint/57
6. Dianita, R. (2020). Perbandingan Determinan Kejadian Kusta pada Masyarakat Daerah Perkotaan dan Pedesaan. HIGEIA (Journal of Public Health Research and Development, 4(Special 3), 692–704.
7. Dinas Kesehatan Provinsi Papua. (2022). Profil Kesehatan Provinsi Papua Tahun 2021. Available from: https://dinkes.papua.go.id/informasi-publik/informasi-berkala/
8. Ebenso, B., Newell, J., Emmel, N., Adeyemi, G., & Ola, B. (2019). Changing stigmatisation of leprosy: An exploratory, qualitative life course study in Western Nigeria. BMJ Global Health, 4(2), 1–12. https://doi.org/10.1136/bmjgh-2018-001250
9. Fatmala, K. A. (2016). Analisis Faktor yang Berhubungan dengan Kepatuhan Minum Obat Kusta di Kecamatan Pragaan. Jurnal Berkala Epidemiologi, 4(1), 13–24. https://doi.org/10.20473/jbe.v4i1.13-24
10. Gopalakrishnan, S., Grace, A., Sujitha, & V, A. E. (2021). Knowledge, attitude, and health seeking behavior on leprosy among urban adults in Kancheepuram district of Tamil Nadu: A Community‑based cross‑sectional study. Journal of Family Medicine and Primary Care, 10(5), 1895–1903. http://www.jfmpc.com/article.asp?issn=2249-4863;year=2017;volume=6;issue=1;spage=169;epage=170;aulast=Faizi
11. Idayani, T. N., Rudatin Windraswara, & Prameswar, G. N. (2018). Analisis Spasial Faktor Risiko Lingkungan Dengan Kejadian Kusta Di Wilayah Pesisir. HIGEIA Journal of Public Health Research and Development, 2(3), 386–395.
12. Kalengkongan, D. J., Tinungki, Y.L. (2021). Evaluasi pelaksanaan program pencegahan penanggulangan dan penatalaksanaan kusta di pesisir pulau Mahangetang kabupaten Sangihe tahun 2019. Jurnal Ilmiah Sesebanua, 5(1): 1-8
13. Kamal, M., & Martini, S. (2015). Kurangnya konseling dan penenemuan kasus secara pasif mempengaruhi kejadian kecacatan kusta tingkat II di Kabupaten Sampang. Jurnal Berkala Epidemiologi, 3(3), 290–303.
14. Kementerian Kesehatan RI. (2015). Pedoman Nasional Pengendalian Penyakit Kusta, Jakarta : Direktorat jenderal Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan;
15. Kementerian Kesehatan RI. (2021). Profil kesehatan Indonesia 2020. ISBN 978-623-301-218-8
16. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2022). Annual Report Leprosy Control Program 2022. 9–38.
17. Kementerian Kesehatan RI. (2023). Sejumlah Penyakit Tropis Ini Harus Diwaspadai. Sehatlah Bangsaku.
18. Kementerian PPN/BAPPENAS. (2021). Buku Saku - Terjemahan Tujuan Dan Target Global 17 Tujuan Pembangunan Berkelanjutan. Https://Sdgs.Bappenas.Go.Id/Website/Wp-Content/Uploads/2021/04/Buku-Saku-Target-Metadata.Pdf, 1–72.
19. Nsagha, D. S., Bissek, A. C. Z. K., Nsagha, S. M., Njunda, A. L., Assob, J. C. N., Tabah, E. N., Bamgboye, E. A., Oyediran, A. B. O. O., Nde, P. F., & Njamnshi, A. K. (2011). Social stigma as an epidemiological determinant for leprosy elimination in Cameroon. Journal of Public Health in Africa, 2(1), 38–44. https://doi.org/10.4081/jphia.2011.e10
20. Pembangunan Berkelanjutan’, https://sdgs.bappenas.go.id/website/wp-content/uploads/2021/04/Buku-Saku-Target-Metadata.pdf, pp. 1–72.
21. Pemerintah Daerah Kabupaten Mappi. (2022). Selayang pandang Mappi. https://mappikab.go.id/portal/tmp/default/page.php?id=182be0c5cdcd5072bb1864cdee4d3d6e
22. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 11 Tahun 2019 Tentang Pedoman Penanggulamgan kusta.
23. Pramesti, R. G., Ratna, M., Budiantara, I. N., Statistika, D., Matematika, F., & Data, S. (2019). Angka Prevalensi Kusta di Jawa Timur dengan Truncated. Jurnal Sains Dan Seni ITS, 8(2).
24. Rahman, Abd., Hasanah, Wulan, S.D. (2016). Evaluasi program pengendalian penyakit kusta di wilayah kerja puskesmas Lompentodea kecamatan Parigi Barat kabupaten Parigi Moutong. Jurnal Preventif, 7, 2: 1-58
25. Rhomdani, F. (2019). Hubungan lingkungan fisik rumah, personal hygiene, Riwayat ontak, dan penyediaan air minum dengan kejadian kusta (Studi di wilayah kerja Puskesmas Talango, Kabupaten Sumenep). Thesis. http://repository.unair.ac.id/id/eprint/90007
26. Rufiji Leprosy Trust. (2018). Strange treatment for leprosy throughout the ages.
27. Rustam, M. Z. A. (2018). Determinan Keberhasilan Pengobatan Multi Drug Therapy Pada Penderita Kusta Tipe Multibaciler. Jurnal Manajemen Kesehatan Yayasan RS.Dr. Soetomo, 4(1), 61. https://doi.org/10.29241/jmk.v4i1.102
28. Singh, R., Singh, B., & Mahato, S. (2019). Community knowledge, attitude, and perceived stigma of leprosy amongst community members living in Dhanusha and Parsa districts of Southern Central Nepal. PLoS Neglected Tropical Diseases, 13(1), 1–19. https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0007075
29. Syamsuar, M. (2010). Gambaran faktor yang berhubungan dengan penderita kusta di kecamatan tamalate kota makassar. Indonesian Journal of Public Health, 1(1), 10–17.
30. Tabah, E. N., Nsagha, D. S., Bissek, A. C. Z. K., Njamnshi, T. N., Njih, I. N. N., Pluschke, G., & Njamnshi, A. K. (2018). Community knowledge, perceptions and attitudes regarding leprosy in rural Cameroon: The case of Ekondotiti and Mbonge health districts in the South-west Region. PLoS Neglected Tropical Diseases, 12(2), 1–17. https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0006233
31. Tami, M. (2019). The Relationship Between Paucibacillary Type Leprosy and The Success of Leprosy Treatment in East Java. Jurnal Berkala Epidemiologi, 7(1), 17. https://doi.org/10.20473/jbe.v7i12019.17-24
32. Taqwin, A.A., Pujiyanto. (2021). Akses pelayanan pasien kusta: literature review. Jurnal of Health Science, 6(2): 51-58.
33. Taqwim, A. A., & Pujiyanto. (2021). Akses Pelayanan Pasien Kusta: Literatur Review. Journal Of Health Science (Jurnal Ilmu Kesehatan, VI(11), 51–58. https://www.ejournalwiraraja.com/index.php/JIK2356-5284
34. WHO. (2023). Leprosy. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/leprosy
35. WHOIndonesia. (2023). Menyibak Harapan: Dukungan WHO dalam Pemberian Profilaksis Pasca-pajanan untuk Eliminasi Kusta di Sulawesi Selatan.
36. Willis, M., Fastenau, A., Penna, S., & Klabbers, G. (2024). Interventions to reduce leprosy related stigma: A systematic review. PLOS Global Public Health, 4(8 August), 1–13. https://doi.org/10.1371/journal.pgph.0003440
37. World Health Organization. (2024). Number of New Leprosy Cases.
38. World Health Organization. (2022). Leprosy-Key facts. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/leprosy
